Das condições anormais associadas ao micropênis, a maioria são condições de produção ou efeito de andrógeno pré-natal reduzido, como desenvolvimento testicular anormal (disgenesia testicular), síndrome de Klinefelter , hipoplasia de células de Leydig ), defeitos específicos da síntese de testosterona ou dihidrotestosterona (dht) ( 17,20-liase). Deficiência de 5α-redutase, síndromes de insensibilidade androgênica, estimulação inadequada da hipófise (deficiência de gonadotrofina) e outras formas de hipogonadismo congênito.
O micropênis também pode ocorrer como parte de muitas síndromes de malformação genética que não envolvem os cromossomos sexuais. Às vezes, é um sinal de deficiência congênita de hormônio de crescimento - GH ou hipopituitarismo congênito. Vários genes homeobox afetam o tamanho do pênis e do dedo sem anormalidades hormonais detectáveis. Além disso, a exposição in útero a algumas drogas de fertilidade baseadas em estrogênio, como o dietilestilbestrol (DES), tem sido associada a anormalidades genitais e/ou a um pênis menor que o normal.
Após avaliação para detectar qualquer uma das condições descritas acima, o micropênis pode muitas vezes ser tratado na infância. A maioria dos meninos de oito a catorze anos encaminhados para a avaliação de micropênis não tem a condição de micropênis. Tais preocupações são normalmente explicadas por um dos seguintes fatores: um pênis escondido em gordura supra púbica (gordura extra ao redor do púbis).
Um grande corpo e estrutura para o qual um pênis pré-púbere simplesmente parece pequeno demais devido a puberdade atrasada com todos os motivos para esperar um bom crescimento futuro. Além disso, a exposição in útero a algumas drogas de fertilidade baseadas em estrogênio, como o dietilestilbestrol (DES), tem sido associadas a anormalidades genitais e/ou a um pênis menor que o normal como foi explicado acima. Após avaliação para detectar qualquer uma das condições descritas acima, o micropênis pode muitas vezes ser tratado na infância com injeções de vários hormônios a título de correção sem efeitos colaterais perceptíveis.
Tais preocupações são normalmente explicadas por um dos seguintes detalhes: um pênis escondido em gordura supra púbica (gordura extra ao redor do púbis), um grande corpo e estrutura para o qual um pênis pré-púbere simplesmente parece pequeno demais pela puberdade atrasada com todos os motivos para esperar um bom crescimento futuro.
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No paciente que apresentava baixa estatura, a idade óssea, as vezes mostra-se compatível com a cronológica e a função tireóidea e o teste de resposta do hormônio do crescimento à clonidina são normais. Esse mesmo paciente apresentava um quadro sindrômico sugestivo de síndrome de Russel-Silver, com base na baixa estatura, assimetria de membros inferiores, micrognatia (O micrognatismo, também chamado de micrognatia, queixo de morango, hipognatia ou hipognatismo, é uma condição em que a mandíbula é subdimensionada. É também chamado de "hipoplasia mandibular. É comum em crianças, mas geralmente é autocorrigido durante o crescimento, devido ao aumento de tamanho dos maxilares e a presença de manchas café-com-leite. Com relação aos genitais, hipospádia é uma alteração ocasionalmente descrita na síndrome, não havendo menção à redução do comprimento peniano.
Mas o correto é a ação preventiva para que seja orientado um tratamento hormonal, e até mesmo cirúrgico raramente.
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Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neurocientista-Endócrino CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
COMO SABER MAIS:
1. O termo lipoproteína é empregado não para um composto químico definido, mas sim para uma família de partículas cuja finalidade é transportar lípides (gordura), principalmente triglicérides e colesterol, entre órgãos e tecidos...
http://obesidadecontrolada3.blogspot.com...
1. O termo lipoproteína é empregado não para um composto químico definido, mas sim para uma família de partículas cuja finalidade é transportar lípides (gordura), principalmente triglicérides e colesterol, entre órgãos e tecidos...
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2. São altamente solúveis em água, e podem ser usados como energia pelas células. São classificados em monoinsaturados, poliinsaturados, ou saturados...
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3. Os principais grupos de lipoproteínas do plasma são: os quilomícrons, derivados da absorção intestinal de triglicérides. São as maiores partículas lipoproteicas, podendo ter diâmetro de 1 mm, e as menos densas, devido à alta proporção de lípides (até 99%)...
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https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK278971/
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